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台湾公立医疗体系白色巨塔下的血汗结构
华夏经纬网   2012-04-19 09:45:12   
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    台监察部门调查认为,台行政机构《咨意同意各公立医院依其医疗作业基金收入聘雇医事人力》、台卫生部门《未能积极落实各项护理人员留?#26410;?#26045;,造成医事人员工作负荷过重》、台“劳委会”《未能深切检讨医院劳动检查所发现的缺失》,提案通过纠正,显示白色巨塔下的医疗体系沦为血汗工厂相当值得正视。

   事有巧合,行政机构、卫生部门、“劳委会”被监察机构纠正时,台湾现职护理人员林美琪(译音),所写《台湾护理师的黑暗期》一文,刊载于美国有线电视新闻网(C?#21361;危?#30340; iReport,文章指出,台湾地区护理人员职业环境恶化,薪资低、超时工作、低护病比,又因护士荒,让她们没有生病的权利,且有医院用违法且不合理的时薪向她们买假。

   林美琪撰文向国?#22763;?#35785;,印证监察机构尹祚芊、钱林慧君、林巨锒、李复甸?#20154;?#20301;“委员”的调查,彻底揭开台湾岛内各公立医院沦为血汗工厂的神秘面纱。谁能想像得到?一向被?#28216;人?#25206;伤的医疗重镇且以视病如亲为口号的各大公立医院,竟然痼疾缠绵,更不?#20260;?#35758;的是,规模越大的公立医院痼疾越严重,已到非彻底诊疗不可的地?#20581;?P>

   根据监察机构调查,目?#26263;?#20869;领有护理证照人数231559人,实际执业人数仅132026人?#25442;?#35328;之,计有99533名领有护理证照者成为“流浪护理人员?#20445;?#36229;过“流浪教师”7万多人。并且推估,全台医院护理人员缺额总数7千多人,近九成医院没有招足缺额,?#24605;?#21307;院沦为血汗工厂的病灶。

   各公立医院虽非公务机关,但院长以下到工友只要是编制内人员,都兼具有公务人员身分,这也是行政机构准予公立医院运用医疗作业基金收入聘雇医事人员的法律依据。然而,台湾地区自2001年1月1日依《公务人员周休二日实施办法》开始周休两日后,公立医院护理人事结构就此出现重大冲击,其症结在于院?#25581;?#32422;雇方式取代纳编。

   监察机构纠正文,并未就公立医院编制内与约雇护理人员比例加?#21592;?#36848;,但可以想见约雇护理人员不在少数。现代职场人分三六九等,约雇护理人员与编制内人员同工不同酬。尤其是周休两日后员额没有相对增加,以至于护理人员普遍面对上班打卡制、下班责任制,每天加班两小时已成?#39029;?#20415;饭,甚至动辄加班四到五小时也稀松平常。

   在此情况下,公立医疗体系沦为血汗工厂其来有自,由于护理人员日复一日的超时工作,过劳爆肝的职场悲剧也就时有所闻。然而,监察机构针对医院仿如血汗工厂纠正行政机构等三机关部门,调查目标却未指向血汗工厂生成原由。质言之,若非公立医院经营绩效欠佳,必须仰赖台当局投入公务预算挹注始能勉强平衡,又怎会沦为血汗工厂?

   公立医院肩负医疗保健、公共卫生、防治疫病等社会责任,又受?#20581;?#39044;算法”、“政府采购法”等法律?#38469;?#34892;政效?#35270;?#33829;?#24605;?#25928;难望民营医学?#34892;?#39033;?#22330;?#22312;公立医院?#38750;?#20016;厚盈余不可得的状况下,行政机构?#32570;?#32416;正机关向监察机构提出?#32435;?#25253;告?#36127;?#23481;易?在公立医院不能成为“金鸡母”之前,想要?#27492;?#34880;汗工厂的讥评势必比登天还难。

 

?#23616;?#21326;日报】

 

责任编辑:左秋子

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